IRM de diffusion du pancréas normal : reproductibilité et variations de la mesure du coefficient de diffusion apparent à 1,5 et 3 teslas - 12/04/13

Doi : 10.1016/j.jradio.2012.09.013 
M. Barral a, P. Soyer b, , c, d , W. Ben Hassen a, É. Gayat c, e, M. Aout f, M. Chiaradia a, g, h, A. Rahmouni a, g, h, A. Luciani a, g, h
a Service de radiologie, groupe Henri-Mondor–Albert-Chenevier, Assistance publique–Hôpitaux de Paris, 51, avenue du Maréchal-de-Lattre-de-Tassigny, 94010 Créteil cedex, France 
b Service de radiologie viscérale et vasculaire, hôpital Lariboisière, Assistance publique–Hôpitaux de Paris, 2, rue Ambroise-Paré, 75010 Paris, France 
c Université Paris-Diderot, Sorbonne Paris Cité, 10, avenue de Verdun, 75010 Paris, France 
d UMR Inserm 965-Paris-7 « Angiogenèse et recherche translationnelle », 2, rue Amboise-Paré, 75010 Paris, France 
e Département d’anesthésie-réanimation, hôpital Lariboisière, Assistance publique–Hôpitaux de Paris, 2, rue Ambroise-Paré, 75010 Paris, France 
f Unité de recherche clinique, hôpital Lariboisière, Assistance publique–Hôpitaux de Paris, 2, rue Ambroise-Paré, 75010 Paris, France 
g Faculté de médecine, université Paris-Est Créteil, 94010 Créteil, France 
h Inserm unité U 955, équipe 17, 94010 Créteil, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Objectifs

Évaluer la reproductibilité et les variations de la mesure du coefficient de diffusion apparent (ADC) dans le parenchyme pancréatique normal à 1,5 et 3 teslas (T) et déterminer s’il peut exister des différences entre les quatre segments du pancréas.

Patients et méthodes

Imagerie par résonance magnétique de diffusion du pancréas à 1,5 T chez 20 patients et à 3 T chez 20 autres patients strictement appariés en sexe et en âge, avec les mêmes valeurs de b (0, 400 et 800 s/mm2). Deux observateurs indépendants ont positionné les régions d’intérêt dans les quatre segments du pancréas afin de procéder à la mesure de l’ADC aux deux champs magnétiques. Nous avons utilisé la méthode de Bland-Altman pour apprécier la concordance intra- et inter-observateurs des mesures de l’ADC et avons comparé les valeurs d’ADC obtenues aux deux champs magnétiques avec des tests non paramétriques.

Résultats

Nous n’avons observé aucune différence significative, d’une part, entre les mesures répétées de l’ADC et, d’autre part, entre les mesures d’ADC obtenues à 1,5 et à 3 teslas (T). La concordance intra-observateur de l’ADC avait les limites à 95 % suivantes : 2,3–22,7 % à 1,5 T et 1–24,2 % à 3 T ; la concordance inter-observateurs avait comme limites 1,9–14 % à 1,5 T et 8–25 % à 3 T. À 3 T, les valeurs d’ADC étaient semblables dans tous les segments pancréatiques, tandis qu’à 1,5 T, l’ADC était plus bas dans la queue du pancréas.

Conclusion

La mesure de l’ADC offre un degré élevé de reproductibilité intra- et inter-observateurs. L’ADC a une distribution homogène dans les quatre segments pancréatiques à 3 T.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : IRM de diffusion, Imagerie par résonance magnétique, Coefficient de diffusion apparent, Pancréas, Évaluation de la reproductibilité


Plan


 Ne pas utiliser, pour citation, la référence française de cet article, mais celle de l’article original paru dans Diagnostic and Interventional Imaging, en utilisant le DOI ci-dessus.


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Vol 94 - N° 4

P. 433-443 - avril 2013 Retour au numéro
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